Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

"Язва желудка" и "язва двенадцатиперстной кишки" - заболевания, при которых в стенках этих органов образуется язвенный дефект. Это хронические  заболевания, у которых период обострения сменяется периодом затишья (ремиссии).

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки встречается у 7-10% взрослого населения. При этом язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 3-4 раза чаще, чем язвы желудка. Заболеваемость среди мужчин в 2-3 раза выше, чем среди женщин.

Название услуги	Цена (руб.)	Продолжительность
Консультация гастроэнтеролога	2320	30-40 мин

Причины язвенной болезни

В основе развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лежит действие агрессивных свойств желудочного содержимого и ослабление защитных свойств слизистой оболочки. Язвенный дефект образуется под действием кислоты, пепсина и желчи, которые вызывают на этом участке нарушения питания слизистой. При этом дефект слизистой оболочки иногда захватывает подслизистый слой.

В настоящее время основной считается инфекционная концепция заболевания - инфицированность Helicobacter pylori. Этот микроорганизм способен вызывать воспалительный процесс в стенке желудка, облегчая тем самым воздействие агрессивного содержимого на его слизистую оболочку. 

Helicobacter pylori обнаруживается в желудке более чем 90% пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, и несколько реже – язвенной болезнью желудка. Этот микроорганизм способен вызывать воспалительный процесс в стенке желудка, облегчая тем самым воздействие агрессивного содержимого на его слизистую оболочку.

Развитию язвенной болезни также способствуют:

• Наследственная предрасположенность;
• Еда всухомятку;
• Недостаточное пережевывание пищи;
• Злоупотребление острой, жареной, консервированной пищей, различными острыми приправами, соленьями, маринадами, крепкими напитками (чай, кофе);
• Курение - один из важных факторов развития язв желудка;
• Злоупотребление алкоголем;
• Длительный прием противовоспалительных препаратов (аспирин, индометацин, ибупрофен), некоторых антибиотиков (тетрациклин), глюкокортикоидов (преднизалон);
• Стрессы, постоянные психотравмирующие ситуации.

Как проявляется язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Проявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки похожи. К основным симптомам, характерным для язвенной болезни относятся:

"Боли в желудке". Боли в верхних отделах живота возникают сразу или через некоторое время после еды. При этом боли могут носить сезонный характер (весной и осенью).
Тяжесть в желудке, тошнота. Особенно после еды.
Рвота, изжога, отрыжка
Снижение аппетита, анемия.
При обострении язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки часто отмечается похудание больного: при сохранении аппетита он может ограничивать себя в еде, опасаясь усиления болей. Однако, в отличие от язвенной болезни желудка, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки боли в верхних отделах живота носят поздний или голодный характер и часто появляются в ночное время.

Подобные симптомы наблюдаются и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение.

Осложнения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

1. Кровотечение, которое встречается у 15-20% больных и сопровождается такими симптомами рвота, напоминающая кофейную гущу или рвота кровью со сгустками, черный стул (мелена).
2. Перфорация (образования отверстия в язве ведущего в брюшную полость с развитием перитонита) встречается у 5-15%, которая сопровождается появлением резких сильных болей в верхних отделах живота («кинжальные боли»).
3. Пенетрация (прорастание язвы в соседний орган), при этом имеют место боли не связанные с приемом пищи, повышение температуры, озноб.
4. Стеноз (нарушение проходимости желудка и двенадцатиперстной кишки), который проявляется тяжестью даже после незначительного приема пищи, отрыжкой воздухом (с запахом тухлых яиц), рвотой пищей, съеденной накануне.
5. Озлакочествление (малингизация), при этом данные изменения затрагивают только язвы желудка и не имеют определенной клинической симптоматики.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки требует лечения и наблюдения у специалиста. Только в таком случае можно свести к минимуму вероятность возникновения серьезных осложнений.

Если Вы обнаружили у себя симптомы характерные для язвенной болезни, то единственным информативным методом диагностики является выполнение гастроскопии. Другие диагностические методики, такие как УЗИ, рентген дают только косвенные признаки язвенной болезни и не дают ответы на поставленные вопросы.

Однако, при выявлении симптомов, характерных для кровотечения, перфорации или пенетрации необходимо срочно обратиться к врачу для получения экстренной помощи!