Записаться на консультацию +7 812 648-22-17

Ожирение

Ожирение – это не только косметическая проблема, в первую очередь его следует рассматривать как проблему здоровья. В основе заболевания лежит отложение жировой ткани в различных частях тела, преимущественно в области бедер, живота и ягодиц.

Нарушение энергетического баланса, которое заключается в несоответствии поступившей в организм энергии и ее затрат, является ведущим фактором, который приводит к развитию ожирения. Наиболее распространенной причиной заболевания является переедание.

К ожирению чаще всего приводит неправильное питание, в первую очередь употребление продуктов, которые повышают аппетит: алкоголя, острой, жирной пищи; злоупотребление жирными сортами мяса (свинина и баранина), мучными и макаронными изделиями, сладостями. Другими причинами ожирения могут быть малоподвижный, нездоровый образ жизни, нарушенный ритм приема пищи.

Название услуги Цена (руб.) Продолжительность
Консультация гастроэнтеролога 2320 30-40 мин

Очень важную роль играют половые, возрастные, профессиональные факторы, наследственная предрасположенность и определенные физиологические состояния (климакс, беременность, лактация).

Также необходимо учитывать имеют ли место эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы, гиперинсулинизм, заболевания надпочечников, половых желез и др.), прием некоторых лекарств, например, кортикостероидов: преднизолона, дексаметазона.

Общим признаком всех форм заболевания служит избыточная масса тела. Различают стабильную и прогрессирующую стадии ожирения и четыре степени заболевания.

I степень – фактическая масса тела не более чем на 29% выше идеальной

II степень – избыточная масса составляет приблизительно 30-40%

III степень – избыток составляет 50-99%

IV степень – фактическая масса тела на 100% и более выше идеальной.

Иногда степень ожирения определяют по индексу массы тела, который равен отношению массы тела к росту (кг/м2), нормальным индексом массы считается 20—24,9, при I степени заболевания — индекс 25-29,9, при II — 30-40, при III — более 40.

Люди, болеющие первыми двумя степенями ожирения, обычно не предъявляют жалоб. При более серьезном ожирении появляется снижение настроения, слабость, сонливость, иногда раздражительность, нервозность, одышка, горечь во рту, боль в позвоночнике и суставах, отеки нижних конечностей. Очень часто при ожирении имеет место повышение аппетита, особенно к концу дня, чувство голода и жажда по ночам. У женщин может нарушиться менструальный цикл, есть риск развития бесплодия, у мужчин может снизиться потенция.

Необходимо учитывать хронический характер ожирения, который сказывается на длительности лечения. Второй принцип лечения – безопасность. Третья проблема лечения – профилактическая направленность. Четвертая проблема – нельзя забывать, что организму человека требуются витамины, незаменимые аминокислоты, микроэлементы, жирные кислоты.

На первом этапе должна проводиться коррекция пищевого поведения больного и его физической активности. Физические упражнения, при несомненной пользе для здоровья, иногда разочаровывают больных отсутствием существенного снижения массы тела.

Такое обстоятельство объясняется уменьшением жировой массы и увеличением мышечной. Если рассматривать медикаментозную терапию, то существуют следующие варианты – воздействие на центры насыщения и голода, усиление липолиза, блокирование всасывания пищеварительной системой жиров, как источников наибольшего количества калорий.

Липосакция (локальное удаление жировых отложений) широко рекламируется косметологами и приветствуется больными, так как является одномоментным решением косметических проблем. Однако исследования показали, что вес, потерянный благодаря этой процедуре, восстанавливается при прежнем стиле жизни. Поэтому липосакция не имеет стратегического значения при последних степенях ожирения.

Также, в настоящее время используются малоинвазивные эндоскопические и эндовидеохирургические операции, основной целью которых является уменьшение объема желудка. Чаще всего они используются при ожирении III и IV степени.